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一文带你读懂斑秃的发病机制

发布时间:2022-07-26 14:09 文章来源:哈尔滨肤康皮肤病医院 在线咨询
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核心提示:哈尔滨肤康皮肤病医院,是一所集医疗、科研、教学为一体的现代化医院,医院坐落于【黑龙江省哈尔滨市南岗区东大直街124号】,医疗辐射范围延伸到周边省市和地区...

   斑秃的发病机制

 
  斑秃是最常见的非瘢痕性脱发。其发病机制的主要学说是毛囊免疫免疫力被破坏而引起的自身免疫现象,但免疫免疫力被破坏的原因仍有争议。
 
  哈尔滨肤康皮肤医院将通过本文简要介绍目前的主流观点,为理解和解释本病的病因和预后提供依据。

  1.正常毛囊的免疫
 
  与众所周知的中枢神经系统、睾丸、胎盘、眼睛等免疫免疫免疫器官类似,毛囊也被视为免疫免疫的免疫部位,具体来说,就是整个毛囊周期的隆起处和生长期的毛球。主要的靶抗原是黑素细胞相关分子和一些毛囊结构蛋白。
 
  毛囊通过以下环节维持这种免疫:淋巴引流的缺乏和细胞外基质的存在起物理屏障作用,能突破这一屏障的免疫细胞被诱导凋亡;毛囊细胞还产生细胞因子来抑制主要组织相容性抗原(MHC)的表达,以保护其隐藏的抗原。

  2.免疫免疫力的破坏是从毛囊局部受力开始的。
 
  环境应激导致毛囊角质形成细胞中活性氧的积累,氧化应激诱导MHC-I多肽相关序列A(MICA)的表达,导致NK细胞的激活和干扰素-γ(IFN-γ)的分泌。IFN-γ诱导MHC-I分子的表达,将正常隐藏的抗原暴露和呈递给T细胞。
 
  潜在的环境应激因素包括情绪应激、病毒感染(巨细胞病毒、爱泼斯坦-巴尔病毒等。)、微量元素和维生素缺乏、尘螨过敏等。,但除了荟萃分析证实锌和硒水平降低外,没有足够的证据证明其他因素。

  3.免疫力的破坏来自于全身免疫紊乱。
 
  根据这一理论,毛囊免疫破坏的初始步骤在淋巴系统,激活的免疫细胞主要是CD8+NKG2D+效应记忆T细胞,在区域淋巴结上调,然后侵入毛囊,通过干扰素-γ诱导MHC和MICA表达。根据这个理论,毛囊只是中枢免疫系统失调的无辜旁观者。
 
  4.从发病机制到临床过程的异质性。
 
  斑秃的临床病程变化很大,从自限性过程到对少数患者的治疗有抗性的全秃/普秃。虽然斑秃的治疗方法在不断创新,但到目前为止,无论是传统的免疫抑制剂还是新的靶向治疗都不能达到明确的长期缓解。
 
  这种临床异质性可能反映了斑秃免疫紊乱机制的异质性,给预后评估带来很大困难。对此,有人提出,诱导T细胞的外周耐受,重建免疫免疫力,可能是未来治疗的发展方向。
 
  综上所述,毛囊的免疫免疫破坏是公认的疾病中心环节,但免疫免疫破坏的方式和程度比较复杂,可能是毛囊局部免疫紊乱所致,也可能是累及毛囊的全身免疫紊乱所致。在评估预后和解释疾病时,应该考虑这种不确定性。
 
  哈尔滨肤康皮肤医院皮肤科诊疗中心能以全面的技术手段提供各种常见、疑难皮肤病的诊治。在治疗脱发方面形成了明显的优势。医院整体医疗成果和诊疗技术领先。如果您或您的家人被脱发困扰,请到我院咨询。

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